出展者の方へ

出展者の方へ

申し込みフォーム

ギャラリー久永 レンタル申込みフォーム

※利用を申し込みされる前に、ギャラリーの見学をおすすめいたします。見学につきましては、「お問い合わせ」よりご連絡をお願いいたします。
※ギャラリー久永の利用規約（PDF）・スケジュールカレンダーを必ずご確認の上、お申込みください。

利用規約を読む

    申込者（使用者）名※必須
    フリガナ※必須
    住所※必須
    ※マンション等の場合は、マンション名、棟、号室まで入力してください。
    郵便番号:
    都道府県:
    市区町村:
    番地/建物/部屋:
    お電話番号※必須
    メールアドレス※必須
    主催者または団体名※必須
    フリガナ※必須
    ご利用目的※必須

    種別※必須

    ※学生割引は全員が学生の場合のみになります。
    展示期間（開始日）※必須

    展示期間（終了日）※必須

    搬入日時※必須


    ※前日搬入は事前にご相談ください。
    搬出日時※必須

    ご利用名※必須

    ※仮称でも構いません。
    SNSアカウント/HP等

    ※活動内容がわかるページがございましたらご記入ください。
    ご利用内容※必須
    販売※必須
    作品サンプル※必須

    ※ファイル添付は2MB以下のjpg・jpeg・png・gif・pdf・heicに限ります。
    ※直接持ち込まれる場合は必ず「お問い合わせ」から事前にご連絡をお願い致します。
    ご利用施設
    ご使用備品
    ご利用料金
    ギャラリー平日: 8,800円×日＝
    ギャラリー土日祝: 16,500円×日＝
    モデルルーム: 5,500円×日＝
    モデルルーム土日祝: 8,800円×日＝
    備品: ×日＝
    合計: 円
    お問い合わせ内容
    上記の内容を送信します。よろしければチェックを入れて送信してください。

    このフォームはreCAPTCHAによって保護されており
    Googleのプライバシーポリシーと利用規約が適用されます。

    申込み後のキャンセルについて

    • 予約成立後の使用者側の都合によるキャンセルの場合、申込金等の返金は致しません。
    • 利用日の1カ月前以降のキャンセルにつきましては、利用金額の請求をさせていただきます。
    • 原則入金後の日程変更、スペース等の変更はできかねますので、ご了承ください。
    • 申込みのキャンセルにつきましては、必ずお電話でのご連絡後、弊社へ「キャンセル依頼書」をお送りください。
    • FAXをお持ちでない方は、お手数ではございますが、店頭にてキャンセル依頼書をご記入の上、キャンセル手続きを行ってください。

    キャンセル依頼書（PDF）